皮脂腺痣
皮脂腺痣
皮脂腺痣是由皮脂腺構成的一種錯構瘤,又稱器官樣痣。皮脂腺痣較為常見,多於出生時或出生後不久發病,好發於頭、頸部,尤其見於頭皮。組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期,表皮除輕度增生外,可見小的分化不完全的毛囊結構,而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生,真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。
皮脂腺痣治療措施
為預防腫瘤的發生,外科手術徹底切除是必要的,也可做電燒灼、激光等治療。
皮脂腺痣病理改變
組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期,表皮除輕度增生外,可見小的分化不完全的毛囊結構,而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生,真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小葉下方的真皮深部或皮下脂肪內可見充分發育的大汗腺。皮損後期有發生附件腫瘤的趨勢,約10%~15%的病例發生基底細胞癌。
臨牀表現
皮脂腺痣較為常見,多於出生時或出生後不久發病,好發於頭、頸部,尤其見於頭皮。多數為單發,少數為多發。皮疹為境界清楚、隆起的圓形小結節,淡黃色至灰棕色,有蠟樣外觀。頭皮損害表面無毛髮生長。至青春期損害增厚擴大,表面呈乳頭瘤樣,黃色明顯。成人的皮脂腺痣變成疣狀,質地堅實。少數病人在本病的基礎上可發生附件腫瘤,如汗腺腫瘤,甚至可發生轉移。
皮脂腺痣鑑別診斷
根據發病年齡,皮疹好發部位及表現診斷不難。有時需與幼年黃色肉芽腫、疣狀痣、乳頭狀汗管囊腺瘤區別,此時需做病理檢查。
併發症
組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期,表皮除輕度增生外,可見小的分化不完全的毛囊結構,而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生,真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小葉下方的真皮深部或皮下脂肪內可見充分發育的大汗腺。皮損後期有發生附件腫瘤的趨勢,約10%~15%的病例發生基底細胞癌。
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